大医生小医院
（第一部—佛教医学伦理）
川田洋一著 - 圆明译
医治阿难的痈（肿脓）
‘痈’是一种肿脓，也是最常见的皮肤病之一。附在皮肤上的化脓菌，会从毛囊扩散到周围组织与皮脂腺，而后发起炎症，叫作‘疖’，一个地方有数个疖聚集，逐渐肿大叫作‘痈’ 。全身最容易长痈的位置，在脸上、头部、腋下、背后或腰部等处。
虽然，世尊竭力避免在人的身体上动手术，但在必要的时候也曾允许。这种手术要控制得很严格，丝毫大意不得。原则上，身上长痈可用软膏擦在布块上，贴在患处等自然排脓，除非迫不得已才要剖开，让污脓流出来。
《四分律》上记载：
有一位比丘身上长疮，得制药来擦，佛陀说，让疮充份化脓，变成痈后再剖开让脓流出来。
患疮如果发臭，就应该洗干净。不妨用根汤、茎叶羊果汤，以及小便清洗。用手洗时疮会痛的话，可以改用鸟毛洗净患处。
这里所指的疮，也属于肿脓。世尊的指导跟现代冶疗法完全一样。洗涤时，用手或鸟毛都不妨。
其中说要用各种药草汤当洗涤药，用小便洗亦无不可，因为健康人的小便无细菌，远比污水佳，温度也适当，属于不错的洗涤液，在紧急的时候，倒不失为一种有用措施。
耆婆遵照世尊上述的指点，曾替比丘们冶痈。其中，耆婆治愈佛弟子阿难的肿脓，也在佛经上记载。
且看《根本说一切有部毗奈耶破僧事》的记载：那时的阿难陀背上，长出一块小疮，佛吩咐耆婆来治疗，耆婆遵照佛的教导，准备替阿难治疗。刚巧世尊坐在座上，同一群大众讲经说法，阿难也坐在群众中听法，耆婆心想：‘我要替阿难治疗疮患正是时候，因为他在专心听法，全神贯注，割破疮口，他也不会觉得痛楚。’
耆婆目睹阿难聚精会神在听世尊说法，才断然要趁此时替他手术，就这一点来说，耆婆不愧为名医。因为人全神贯汪某件事情时，不太觉得肉体上的稍微苦楚。何况是世尊在说法，阿难的确听得入神了，佛法的内容把他的心神都吸引住。他一点也不察觉开刀的苦痛。耆婆好像明白痛苦的本质，也同时通晓人的心理反应。
耆婆有了计划，便取出妙药贴在疮上，因为疮已经化脓，便用小刀剖开，让脓血流出来，再以妙膏贴上。
当耆婆忙著手术时，因为阿难全神在听法，才没有知觉。
世尊说法结束时，耆婆禀告世尊：‘我在听法的人群里治疗阿难的疮患，用手术刀把它剖开，阿难毫不知觉。’
阿离他禀告世尊：‘我在听世尊说法时，纵使身体被人割裂，像油麻般破碎，也不觉得痛苦。’
其实，阿难也是不同凡响的佛弟子，据说当时在场听佛法的人心生怀疑：阿难为什么背上会长出痈呢？
不消说，从医学上看，这是因为化脓菌侵入而引起的炎症。殊不知世尊也透过阿难的疮症，发挥佛法的业论。
‘古代某国有一位国王叫作鸡罗吒……有一天，一位独觉圣者到这座城里来行乞，走到国王的宫门前，国王看见他起了嗔心，便用弹珠打他的脊背。……由于国王起了嗔心，忍不住用弹珠打到辟支佛，才使自己在五百世里常常在背上长恶疮，受尽苦报，今后身体仍会受到余报。’
据悉这位国王就是阿难。由于他有过去世的嗔恚，才造成恶业——用弹珠打击独觉圣者——结果在生命流转里，不得不接受恶疮的果报。世尊就根据业因业果的法则，做出一项结论：‘纵使过了百劫的悠悠岁月，所造的业不见了，但若因缘际会时，他照样会遭受果报。’
耆婆医治阿难的肉体，而世尊却彻底救了阿难的命。
机智解决暴君的病症
有些事在任何时代屡见不鲜，比如医生与病人问的微妙关系；通常都是医生的态度很傲慢，但有时也曾碰到傲慢的病人。
在正常的情况下，医生不论遇到什么病人，或在怎样的治疗情况，都要以看病为优先，不能对病人于不顾。而且，医生的责任是，用最妥善、最安全的治疗法对待病人。
那么，应该具备什么条件才能进行最妥善的医疗呢？这也是名医的条件之一。
耆婆极富幽默感与机智力，不妨列举一个病例来看。
佛经上的记述是：尉禅国有一位国王叫作‘波罗殊提’，十二年来经常头痛不停（《四分律》），据说他患有黄疸病（《大品》）。
病因是他嗜好杯中物。换句话说，他有慢性的酒精中毒，才会引起头痛，进而变成肝硬化与黄疸病。在这种情况下，他在精神上也常常呈现幻觉与妄想等状。
《四分律》描述很详细：
国内没有人能够医治国王的病症。后来，他听说频婆舍罗王身边有一位良医，简直能治百病。他即刻派人去央求频婆舍罗王说：
‘我现在患病了，希望耆婆能来医治。请你派他来好吗？’
于是，国王把耆婆叫来问话：‘你能不能医治波罗殊提的病症？’耆婆回答：‘能医。’
‘那么，你去看他吧。’国王又说：‘那位国王出身嫩子。你要好好自卫，可别把自已的性命断送了。’耆婆答说：‘好。’
这趟治疗等于玩命。频婆舍罗王再三警告耆婆，波罗殊提王的出身来历跟蝎子颇有渊源，自己千万要小心，好好保护自己，不能赔上自己的性命。
原来，波罗殊提王的出身有一段秘密——
很早以前，他的父王出国去时，母亲性欲难禁，春情发动，刚好看见一只蝎子走来，她心想：‘如果可以，我也想跟它做爱取乐。’不料，当她产生邪念的时候，那只蝎子居然变成汉子站在她眼前了。
于是，她跟那只蝎子做爱，受孕后生下一个男孩，就是这位波罗殊堤王。
后来，国王再三盘问母亲有关自己的来历，母亲才坦述这段秘密。此后，国王开始有了失眠症。
因为夜里失眠，才会经常喝酒，沉迷杯中物。后来，他只要一闻到炼乳味，就会嫌恶起来，病况十分严重。当然，行为性格也愈来愈乖僻，国人都背后称他‘猛光王’，他只要听到炼乳的名称就会大发脾气，而把对方置之死地。
波罗殊提王获悉母亲不守妇道，才会生下自己。所以，也懊恼自己的出身来历，久了之后引起失眠症，藉酒消愁愁更愁，显然陷入恶性循环中，最后，连耆婆也奉命来替他看病了。
耆婆抵达波罗殊提王的寓所，诊断他的异常病状后，同他表示：
‘大王，我要调配热的炼乳让你喝下。’
‘不行，耆婆，你不许用炼乳，你千万不能用它来医治我的痛，我非常讨厌炼乳。’
耆婆心想：‘国王患了这种怪病，不明炼乳医不好，我必须调配一种药草的液汁，放入炼乳让他服用。’
于是，耆婆放进各种药物，调制出色、香、味俱佳的炼乳药汁。（《大品》）
总之，国王警告耆婆，若用炼乳当作药水，就要杀他，才迫使耆婆调制一种色香味俱佳的药草汁。不过，当这种药水含在口里，进入胃管，就会有炼乳气，结果还是会被他知道。于是，耆婆对国王说：‘因为喝我的药水立刻有效，所以，请您让我随时出城回去。’因此，国王下令备妥一只巨象，一天能跑五十由旬。
耆婆交代国王的母亲，必须先让国王吃碱的食物，让他口渴，待他睡醒想喝水时，马上把药水给他服用，一切吩咐完毕，耆婆才出城去。国王醒来，喝下药水，当他发觉有炼乳味时，赶紧派亲信大臣追赶耆婆，谁知道耆婆老早骑了巨象，返回王舍城去了。
据说，波罗殊提王服下他的乳药以后，果然病愈，他才向耆婆致谢。耆婆的药水医治黄疸与头痛，当然不在话下，甚至能医好失眠症。至于他能否追根究柢医好心病，恐怕也不是顶难的事。
总之，耆婆曾用巧妙智慧，打开僵局，施展最好的治疗法，佛经上常常出现证例。
待续 ...
来源：http://bookgb.bfnn.org/books2/1853.htm#a02
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