百草枯，剧毒农药，人体饮入15毫升以上的百草枯，也就是一小口，即可致命。每年杭城的大小医院都会接到很多百草枯中毒的病人，或误服，或想不开，然而，浙医二院最近接到的一起百草枯中毒的病人，中毒的起因连医生都惊掉了下巴。
以下是浙医二院烧伤科副主任医师岑航辉、急诊中心副主任医生易建华、主治医师巴立对事件的还原叙述：
这位病人是绍兴人，姓张（化名），53岁，一开始是因为会阴部有一片巴掌大小的烫伤样的溃烂面，在当地土郎中那里治疗，结果治了几天，创面不见好转，肾功能也开始出现问题，于是转到了杭州一家以烧伤科闻名的医院。
在这家医院里，医生问出了溃烂面的起因：老张与老婆的感情一向不好，不知道什么时候，老婆拿百草枯浸润了老张的内裤，然后再晒干。
不久前，女儿结婚，在结婚的第一天，老婆给老张穿上百草枯浸过的内裤，因为百草枯本身是无色无味的，所以老张当时毫无察觉。
百草枯是可以通过皮肤，尤其是阴囊吸收的，而且中毒的前几天，病人是没有什么反应的，只有老张的会阴部，因为接触百草枯，才有了类似酸碱烧伤的创面。
老张的兄弟当时大吃一惊，马上就报了案。
此时，老张的中毒反应开始出来了，肺功能急剧下降，该医院治疗不了，赶紧把老张转到了我们浙二医院。
病人是被抬着送进我们医院的，呼吸已经很急促了，两肺功能相当差，当天就被送进了重症监护室，当时他兄弟、女儿和老婆还是一起来的。
太可怕！老婆将老公内裤浸入剧毒农药 穿上之后…
老张的兄弟看他情况不好，气得不行，再次报警，老张的老婆是这时候被警方控制起来的。
老张的女儿30多岁，已经怀孕了，大着肚子，天天在医院照顾爸爸，她是心情最矛盾的，经常跟我们说，要是爸爸救不回来，妈妈肯定要坐牢了，后来她爸爸救回来了，她不知道有多高兴。
到目前为止，百草枯中毒都没有特效的解毒药，一般救不回来，我们医院采用综合措施救这类病人，成功率也只在40%-50%之间。当时，我们给老张用上了所有能用的治疗措施。
所幸通过皮肤进入血液的百草枯含量可能不算太多，老张在重症监护室里呆了两周后，终于缓过来了，又到烧伤科治疗了一周后，出院了。
不过，他的肺部还是留下了纤维化，对他的呼吸功能、今后的生活质量可能会有长期的影响。
老张出院时，他老婆还被警方控制着，没能来接他。
浙医二院急诊医学科主任张茂说，浙二一年要接到100例左右百草枯中毒的病人，因这种情况中毒的，还是第一次。
“喷洒农药除草的时候，不小心沾染到了身上，通过皮肤进入血液而中毒的是有的，但马上清洗，也不会有太大问题，像这样百草枯长时间接触皮肤，从而引起中毒的，还真是罕见。”
张茂主任说，就在前不久，他们急诊中心还接到一个二十多岁的小伙子，因为和女朋友吵架，一起之下就喝了百草枯，他直接喝，量更大，肝肾功能早期就受到了损伤，还好也被救回来了。连接两起为情所伤的病例，张主任也不由得感叹：“问世间情问何物，直教人生死相许啊。”
张茂主任说，因为一旦百草枯中毒很难治疗，比一般的农药都难，所以大家一定要注意以下几点：
1、百草枯颜色偏绿，原装瓶子有点像饮料瓶，尤其有点像雪碧运动饮料，平时千万要放好，不要放在小朋友能拿到的地方，更不要分装到饮料瓶里。浙二曾经就接诊到一个几岁的小孩，找出一瓶百草枯，以为是饮料，给喝了。
2、为了引起人们的警惕，百草枯的药液里是加入了臭剂的，如果你拧开的液体发出臭味，那很可能就是百草枯。
3、万一不慎误食了百草枯，时间是第一抢救要素，进入血液的百草枯越少，生还的机会越大。要马上给病人催吐，大量喝水，然后先送最近的医院进行洗胃等基本急救措施，再转大医院进行下一步治疗。
4、百草枯中毒量不大时早期可以没有明显症状，但随后会逐渐出现肺功能损害直至死亡，所以如果确定或者怀疑百草枯中毒，千万不要掉以轻心，一定要尽早到医院就诊。
5、因为百草枯是偏酸碱性的，民间有土法，马上喝大量的泥浆水，因为泥浆水是碱性的，或可以综合掉使一些百草枯失效，但不建议常规使用。张茂主任说，从下周起，浙二急诊中心就可以通过血、尿浓度检查，检测病人血液里的百草枯含量了。这既有利于确认病人中的毒是百草枯，医生又可以根据病人吸收百草枯的剂量，做最有利于病情的判断和治疗 |
发表于 2016-5-5 13:30
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发表于 2016-5-9 01:24
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