小图:1月22日中午,永顺一淘气男孩在家玩耍时,不慎摔倒被火钳从左面颊戳入,直抵头部。 大图:头部CT显示,小虎系左侧颅中金属利器穿透伤、左侧蝶骨大翼骨折、左颞叶脑挫裂伤、双侧上颌窦炎。 图/潇湘晨报滚动新闻通讯员 严慧平
红网长沙1月25日讯(潇湘晨报滚动新闻通讯员 严慧平 刘微 记者 刘少龙) 2岁男孩被火钳插入头部近5厘米,头颅是人的中枢系统,一旦受伤害后果不堪设想。22日中午,永顺一淘气男孩在家玩耍时,不慎摔倒被火钳从左面颊戳入,直抵头部。事发当天,男孩被紧急送至湘雅医院,该院神经外科凭借丰富的临床经验,在没有开颅的情况下,连夜将残留在小孩头部的金属成功拔出。主治医生李学军副教授表示,目前患儿病情稳定,几天后即可出院。
火钳插入2岁男孩头部
这名淘气的小孩叫小虎,来自湖南永顺县。当记者在湘雅医院39病室见到他时,小家伙左嘴角包着白色的纱布,正在奶奶怀里安然地睡着,全然不像已受过重伤的孩子。
回忆起22日中午发生的那一幕,孩子的奶奶依然觉得有些后怕。当天中午12点,她和老伴正在吃饭,突然听到厨房传来孙子的一声尖叫,跑过去一看,她被眼前的一幕给吓软了腿。一把火钳从孙子的嘴角直接插了进去,孩子疼得哇哇大哭。“小虎平时就比较好动、调皮,我们猜测,可能他是从高处跳下时不小心摔在了火钳上才受伤,早知道我就要好好看着他。儿媳在坐月子,小虎的饮食起居都交由我们老两口负责,谁知道竟然出了这样的事。”奶奶一脸懊悔地说。
当晚转入湘雅医院紧急抢救
焦急的家人马上把孩子送到当地医院,由于伤势严重又转到了湘西自治州医院,后又转入湘雅医院。当湘雅医院神经外科李学军副教授接到自治州医院的求助电话时,已经是晚上9点了,顾不上休息他又紧急联系其他医生往医院赶去。
1月22日晚11点半,早已准备好的专家们在急诊科等候着,并开通绿色通道为小虎实施紧急救治。由于疼痛,孩子烦躁不安,情绪十分不稳定,插在他左口角的火钳残断还清晰可见,露在嘴角的火钳大约有10厘米,但伤口处并没有明显血迹。头部CT显示,小虎系左侧颅中金属利器穿透伤、左侧蝶骨大翼骨折、左颞叶脑挫裂伤、双侧上颌窦炎。结合检查结果,在神经外科、耳鼻喉科、口腔科等多科专家会诊后,医生得出结论:火钳的残断临近海绵窦,所幸的是插入脑组织的深度并不长,大约2厘米。
不开颅顺利取出5厘米长残留金属
为了顺利取出残留金属,小虎被送进了手术室,此时已是凌晨1点。由于患儿年龄小,加上创口较大,一旦进行开颅手术,一方面将加大创伤,另一方面对孩子以后的发育也将有一定的影响。专家们认为,不到万不得已的时候不进行开颅手术。由于火钳使用时间长,其尖端变形呈倒钩状,如何在顺利拔出残端的同时,让变形的尖端尽量不伤到血管及周边组织又成了专家们商讨的一个难题,这需要非常丰富的临床经验,其手法、方向都非常之重要。
经过半个小时的努力,李学军副教授顺利地将5厘米长的残留金属拔了出来,在口腔科专家的配合下,为患儿面部、口腔的伤口进行了美容缝合。术后复查CT结果提示,颅内情况稳定,颅内无空气(感染可能性小)。
李教授介绍说,小虎比较幸运,火钳从左嘴角经过口颌骨、颞窝到中窝底,尖端临近海绵窦,如果还深一点就可能伤到颈内动脉及颅底静脉丛而危及生命。李教授提醒广大家长,应把金属利器等危险物品放在小孩不能触及的地方,以免造成意外伤害。
6个“处方”预防意外伤害
红网长沙1月25日讯(潇湘晨报滚动新闻记者 刘少龙) “只要养成良好生活习惯和加强安全意识,意外伤害是能够避免的。”祝益民说。在春节期间如何预防预防儿童的意外伤害,湖南省儿童医院院长、著名儿科急救专家祝益民教授特意开了防止意外伤害的“处方”。
1.不让小孩玩鞭炮,小孩实在玩的时候家长一定要在场;
2.将热水、热汤等热的液体放到孩子碰不到的地方,以免烫伤孩子;
3.避免孩子在吃饭时跑跳、哭笑,尽量不要给3岁以下的儿童吃花生、瓜子等坚果类食物,如果进食要细心照顾;
4.教育孩子不要将小玩具等零碎物品含在口中玩,防止儿童不小心将零碎杂物吸入造成气管内异物;
5.保管好家中的药品、消毒剂和杀虫剂等化学品,防止儿童误食引起中毒;
6.注意儿童室内外活动场所的安全性,并要加强看护,防止从高处坠落和跑跳时摔倒或被物体绊倒摔伤;由于男孩生性好动,活动频率高、范围广,男孩的家长更应时刻注意防范。
记者手记
别让孩子再受伤痛
一根火钳从面部直插孩子的头部,我的第一感觉就是,“痛!”做新闻也有好几年的时间,但还是常被一些孩子的意外伤害事件刺痛,为孩子的未来担忧。受伤都是一个个鲜活的小生命,有时是因为只是一时的疏忽,有时因为家长不在身边,有时因为孩子调皮……
一条大狗撕掉邵阳9岁孩子的半边脸,面部混合着血色的惨白肌肉裸露在外,看见这一幕,我的内心就感觉到有一锥子只插心脏,痛呀!孩子受伤前,为什么没人好好管管流浪狗,为什么家长不带孩子在身边,很多为什么,但这些都成了事后的追问,不能阻挡的悲剧发生。
贪玩的3岁孩子,触摸了一根三相电压的插座,两根手指被烧成了灰,幸亏孩子性命无忧,孩子的外婆说,只是一下子没看住,孩子就出事了。是的,很多孩子的意外伤害,都在瞬间。其实,这样的悲剧是可避免,粗心的家长,怎么不能把危险的东西收拾好了,怎么能让这么小的孩子,走出你的视线,怎么能让年迈的外婆带着孩子。
一岁零三个月的小明因为大半颗蚕豆堵住气管、导致呼吸心跳停止约80分钟,最后生命不幸凋零。儿童意外伤害,气管异物发生频率最多。其实这完全能预防,但偏偏发生几率最多。
意外伤害已成为21世纪影响儿童健康的重要问题。目前意外死亡排在我国0—14岁儿童死亡原因的首位,意外伤害所致伤残人数更远远超过死亡人数。家长们,行动起来,别让孩子再痛。 |