[转载]躺平之后, 中国的代价有多大？

panda202203

最近各地疫情防控形势严峻，从南到北有蔓延趋势。从2020年至今疫情已近3年，经历病毒变异、疫苗接种、世界“躺平”，有人开始质疑：我们还需要那么严格的防疫措施吗？我们可不可以躺平？

3月14日凌晨张文宏深夜发文，不同意应对奥密克戎采用“躺平“办法，称“可能会付出比较大死亡代价”，如何从科学角度解读他的观点？知乎上一位医学博主对此给出了解读。

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一、欧美国家凭什么「躺平」？
欧美国家看似被疫情吊打，迫于经济压力和拉胯的防疫能力，只能被迫躺平。但实际上，他们并不是一点准备没有。

欧美国家躺平具备两个前提条件：
1. 已有大量人群感染过新冠，存在一定免疫力
2. 人群大量接种疫苗，特别是第三针加强针
我们知道，Omicron毒株对疫苗存在很强的逃逸，根据香港大学的计算，单独一针疫苗对Omicron基本没有免疫力，接种三针疫苗才能获得比较持久的免疫力。
按照这个标准，只要接受过加强针（即第三针）就算有免疫力，我们和欧美「躺平」国家差距有多少：
按照每百人中接收了加强针的人数计算，除了我们和美国，其他国家基本在50%以上。
中国内地加强针（第三针）接种率：38.41%。放宽来说，这些国家有一半以上的人具备了对Omicron一定的免疫力，而我们只有不到40%。
那既然他们疫苗接种率这么高，又完全放开了，结局就一定好吗？
我们以“超额死亡率”作为指标，即减去过去几年人口自然的死亡，新冠所带来的「额外增加的死亡率」。
我们看到这个图的右侧，Omicron在2021年底开始全球大流行，全世界在这一段时间的死亡病例又有明显上升，在这些「躺平」国家中，即使英国的超额死亡率似乎在下降，这个数字仍在10%以上的水平。
也就是说，会有比往年死亡总人数多出10%的死亡率，是源于新冠感染导致的。

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二、躺平以后，中国的「代价」有多大？
上面这些数据还不够直观，那么有没有办法直观地说，我们如果也躺平，中国的情况怎么样？

要弄清楚这个问题，关键弄清楚两个数字：
在中国目前的疫苗接种情况下，Omicron导致的感染率和死亡率是多少？
这个数据我们有可以参照的吗？有，就是现在的香港。
首先，香港的疫苗加强针（第三针）接种的情况和内地差不多，都在30%左右。
在这个基础上，香港政府得到的第5波疫情数据如下：在香港尚且有防疫措施的情况下，死亡病例：3780，总确诊病例：611004，死亡率：0.62%。（实际内地死亡率会更高，因为人均医疗资源远远赶不上香港，疫情造成医疗挤兑还会进一步降低医疗效率）

那么感染率怎么样？按照香港总人口747万人，Omicron进入香港三个月感染61万人。假设现在香港疫情停止传播，感染率也达到了8.2%。而我们知道最终香港肯定不止61万人，假设香港的感染率保守估计在10%左右。

我们把10%作为内地放开防疫以后的感染率「低限」，那么感染率最高能到多少呢？

截至目前英国完全放开，总的确诊病例：1959万人，英国总人口：6720万人，感染率：29%。也就是说，内地和香港处于差不多的疫苗接种情况下，参照英国完全放开之后，内地的Omicron感染率在10%-30%之间，再纳入香港目前的0.6%死亡率计算。

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三、预测结果

如果放任Omicron在全国流行，按照第七次全国人口普查数据（14.1亿），
按照10%感染率：
全国新冠确诊病例数将达到：1亿4千万人。
全国新冠死亡病例数将达到：84.6万人。

按照30%感染率：
全国新冠确诊病例数将达到：4亿6百万人。
全国新冠死亡病例数将达到：251.72万人。
这还是在中国的医疗体系不被疫情击穿，所有人都得到了参照香港现在医疗救治的前提下。

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即使按照香港目前的感染率数据，如果国内躺平，也会有将近1亿人发生感染，将近85万人死亡。即使最理想的情况，按照目前全球计算得到的0.29%的死亡率，国内死亡人数也将超过40万人。

我无法想象这个数字真实发生的时候会是如何的场景，或许在远没有达到这个数字的时候，我们的医疗系统就被击穿了。生活在国内的我们，无法想象在疫情肆虐的国家地区的生活，无法去理解这个「大流感」所带来的对社会的摧残。我们习惯了国内疫情总是维持在两位数、三位数左右的情况，所以近期突然爆发出一两千例的时候，我们都惊讶于疫情是不是卷土重来了？社会中弥漫着不安和焦虑。因而，我们更难想象这个数字在翻了六个数量级以后，我们的社会将付出怎样的代价。

所以国内的防控一紧再紧，政府不惜一切代价，甚至以民众不理解的方式去抵抗疫情爆发。其实原因很简单，因为他们看到过这样的预测数字，他们知道我们国家承担不起这样的「代价」。

有人说，病毒也遵循生物规律，杀死宿主，最终也会自我消亡，所以新冠的最终结局肯定是人类和病毒共存。这句话没错。人类历史上，说得上完全消灭的病毒只有天花，以新冠目前的传播情况来看，和人类长期共存是比较确定的事实。

但这并不意味着我们现在就应该躺平。之所以这样严格的防控，目的就是为了争取更多接种疫苗的时间、开发更多治疗新冠的药物，把感染率降下来，把重症率、死亡率降下来。等到「代价」到了我们可以承受的时候，我们再选择「共存」。

欧美国家被迫躺平，是因为拉胯的防疫能力和无法承受的经济代价，但作为在主要国家中，2020年唯一个经济没有负增长、甚至2021年还达到GDP增长8.1%的国家，我们没有理由把好不容易建立起来的防疫屏障自己先拆下来。

这两年，一直有人在问，为什么国内外防疫措施能相差如此之大？

写到这，我突然想起来那句很有名的话：“中国人总是被他们之中最勇敢的人保护得很好。”---感谢所有在一线辛勤工作的防疫人员!

young的yang

只想知道疫情什么时候过去🥲

sizomouu

我觉得你在pua我们，可惜我没证据。我们没有权利决定自己的生活吗？要你用人道灾难的方式保护我们？把婴儿从父母身边带走隔离就是你的保护方式？你咋不焚城呢？

忧郁的八哥

我觉得不能躺平，号称民主自由要决定自己人生的人要死自己去死，但这是疫病，这么高的传染率你能保证不传染别人，自己要死就安静地窝在一处去死，有本事别害别人，暂时限制一下自由又不会死，别人被传染了可是会死人的，总说什么国外好，那么好你去就完了呗！各国制订政策的人是基于本国的多方考量才下的决定，国情不同，而且别人不比你傻

panda202203

回复 7# sizomouu


要求婴儿与父母分开隔离，只是部分地区不合理的做法，并不是全中国都是这样要求的。象这种欠考虑的政策，政府肯定会优化调整的。不要开口闭口人道灾难。如果大多数中国人能接受象美国一样，死个百把万人都不在乎；或者，能接受因为疫情挤兑，其他疾病无法得到及时治疗；我觉得才可以躺平

fuchen

很多所谓专家在坑人。疫情之下，最易感人群是医生，医生得病要不要休息？不休息是不是更容易变成重症？重症是不是有较高的死亡率？医生是否同意不休息？医生休息了，得其它病的人看病是否受影响？是否会有更多的因此转重或死亡？这些该怎么算？这种窗户纸都看不破还号称行业专家？

young的yang

我身体比较虚，平时就容易得流感之类的，从个人考虑，我也绝不支持躺平的，一旦躺平我妥妥中招，就我这体质也不知道扛不扛得过去==

sizomouu

上海已经不是防疫了，这是政变吧。病毒的致死性不高了。重症率可能是3%，人为的灾难更大。

fuchen

躺的平吗？还不是要一轮又一轮的？能一劳永逸吗？最初出现的病毒哪儿去了？完全排除了生物战了吗？为什么某大国不允许世界范围由国际社会组织专家溯源？说大号流感，那火速进口2300一盒流感药还进医保？谁得流感去医院医生给开上千元一盒的感冒药不骂医生？对疫情下世界各国经济都视而不见吗？控制舆论真是好东西，可以让人对很多事情视而不见，拿完美想象来代替。长痛不如短痛，动态清零无论从医学还是经济目前现有数据看，无疑是代价最小，效果最好的。只是看是否能做到。

lilian69

看上海，开头阶段没有立刻下手，到了现在真的太难了。执行起来走形太厉害，每个小区都有不自觉就是要出去遛哒的，让他们足不出户，简直快要了他们的命了，这两天疯狂给我发什么老爷叔骂山门，什么大号流感……
那么多流动人口，要么缩着不做核酸，要么为了赚高价菜费翻墙出去乱跑。
唉

卡卡西子

不支持躺平，一旦躺平，死去的人中肯定有我们的亲朋好友，这是我们都接受不了的事情