更年期不适 5成妇女看错科

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2011-07-14 中国时报 张翠芬／台北报导
    　53岁锺女士长期饱受更年期困扰，情绪暴躁曾出现打小孩、自杀等负面念头，一度以为自己「卡到阴」，终日烧香拜佛，参加法会消业障，却不见起色。她曾到妇产科就诊，但却因担心荷尔蒙疗法会致癌而自行中断用药，而导致症状再度复发。

    　■更年期不适 症状一箩筐

    　更年期健康学会针对300名45至60岁女性进行调查，发现5成妇女在面临更年期不适症状时，都是「头痛医头，脚痛医脚」，没有优先选择妇产科，而是因心悸、频尿、腰酸背痛等症状，跑到心脏科、泌尿科、神经科就医。有人则以针灸、推拿、拔罐等民俗疗法替代，4成以上妇女虽然选择妇科，但担心荷尔蒙治疗恐致癌，中途就落跑。

    　学会执行长、长庚妇产部主任李奇龙表示，类似锺女士的个案相当常见，台湾女性平均50.5岁停经，但从45~55岁都会出现更年期不适，症状轻微者并不需要服药，透过均衡饮食、适度运动，即可缓解更年期焦虑与不适。

    　■荷尔蒙疗法 宜审慎评估

    　如果不适症状已干扰日常生活，建议还是应就医治疗，李奇龙指出，过去女性对更年期荷尔蒙疗法存有疑虑，今年4月美国医学会期刊公布一项7000人的大型研究，子宫全切除妇女使用单一雌激素，乳癌风险反而降低，治疗期间的中风、血栓风险虽增加，但疗程结束后4年追踪，风险即回复到原来一样。

    　李奇龙说，妇女可以自我评估，或抽血检查雌激素和滤泡激素是否异常，

    　来确认届临更年期，若身心有明显不适，应尽早采低剂量的荷尔蒙治疗，服药二周即可改善症状，半年后再评估，决定是否需要继续服用。

    　更年期症状快筛

    　□时常腰酸背痛

    　□每晚频尿如厕超过3次

    　□每周3天睡眠时间不超过5小时

    　□心悸潮红感觉不适

    　□月经周期不正常

    　□阴道干涩不适

    　□超过2周心情郁闷不愉快

    　注：如有以上任一项症状，建议到妇产科咨询。（李奇龙医师提供，张翠芬整理）